| Abstract | Valgus položaj koljena ili „X – noge“ je deformacija donjih ekstremiteta, koja se odlikuje time što su koljena priljubljena, a stopala razdvojena, dok je oslonac uglavnom na unutrašnjoj strani stopala. Može se javiti kao urođeni ili stečeni poremećaj. U drugom slučaju, najčešće se javlja kao posljedica lošeg položaja zgloba kuka i/ili stopala. Ova deformacija u velikoj većini slučajeva je nus pojava ravnih stopala, koja dovodi do unutrašnje rotacije potkoljenice i napetih peronealnih mišića. Kod X nogu također, i primicači u zglobu kuka su kronično napeti,, povlače i rotiraju natkoljenicu unutra. Ovo stanje praćeno je slabim i istegnutim glutealnim mišićima, a naročito je neaktivan gluteus medius, koji daje najveći doprinos bočnoj stabilizaciji koljena. Ukoliko valgus položaj nije na vrijeme otklonjen, može dovesti do pojave deformacije stupa kralježnice praćenih konstantnim bolom u leđima , povreda ligamenata i meniskusa koljena. Zbog nepravilnog opterećenja kod osoba sa ovom deformacijom se pri dužem hodu ili stajanju javlja zamor i bol u nogama, koji je često praćen bolom u lumbalnom dijelu kralježnice. Zato pri planiranju treninga kod klijenata sa ovim problemom, moramo se obratiti pažnju najprije na otklanjanje deformacije. Naročito su pretile osobe, osobe koje dugo stoje, ali i trudnice rizične za nastanak ovog stanja. Prilikom testiranja klijenta utvrđeno je da ima valgus koljena (x noge), problem je nastao od rođenja pa je teško ispravljiv. Na početku tretmana s klijentom utvrđeno je skraćenje adduktora, fleksora, a istegnuti su m. gluteus maximus i m. gluteus medius te abduktori kuka. Na početku tretmana s klijentom se počelo s kinestezijom kako bi mu predočili i osvijestili kako se pravilno treba držati te u kakvom položju zdjelica i donji ekstremiteti trebaju biti, te mobilnost i fleksibilnost. U drugoj etapi radilo se abdominalno disanje kroz progresiju da bi ojačali abdominalne mišiće, kralježnicu, te jačanje mišića lateralnog dijela trupa. Treća etapa predstavlja jačanje mišića vanjskih rotatora zgloba kuka. Vježbe u ovoj etapi su se radile kroz laganu progresiju uz opterećenje prilikom kojega smo cijelo vrijeme pratili napredak klijenta. U četvrtoj (završnoj) fazi radile su se vježbe u uspravnom položaju uz opterećenje kako bi se vidimo klijentov napredak, od položaja na leđima, četveronoškog do uspravnog položaja. |
| Abstract (english) | The valgus position of the knee or "X - leg" is a deformity of the lower extremities, which is characterized by the fact that the knees are glued and the feet separated, while the support is generally on the inside of the foot. It can occur as a congenital or acquired disorder. In the second case, it most commonly occurs as a result of poor position of the hip joint and / or feet. This deformity in most cases is a side effect of flat feet, which give rise to internal rotation of the shin and tense peroneal muscles. For X legs also, the receptacles in the hip joint are chronically strained and pull and rotate the hamstring inside. This condition is accompanied by weak and stretched gluteal muscles, and is particularly inactive gluteus medius, which makes the greatest contribution to lateral knee stabilization. If valgus the position is not severed in time, it can lead to deformation of the spinal column followed by constant low back pain and injury to the ligaments and meniscus of the knee. Cause of irregular loading in persons with this deformity is prolonged or postural fatigue and leg pain, which is often accompanied by pain in the lumbar region spine. Therefore, when planning training for clients with this problem, we must pay attention first to eliminate deformation. Obese people, especially people wo are standing too long, but also pregnant women are at risk for this condition. When testing the client was found to have valgus knees (x legs), the problem arose from birth so it was difficult to correct. At the beginning of treatment with a client, an adductor shortening was found, flexors, stretched m. gluteus maximus and m. gluteus medius, and hip abductors. At the beginning of the treatment with the client, we started kinesthesia to present and make him aware how to hold it properly and in what position the pelvis and lower extremities need it be, and mobility and flexibility. In the second stage we worked abdominal breathing through progression to strengthen the abdominal muscles, spine, and lateral muscles part of the hull. The third stage is to strengthen the muscles of the external rotators of the hip joint. The exercises in this stage were done through a slight progression with a load at which we have been constantly monitoring the client's progress. In the fourth (final) phase, we did the exercises in an upright position with a load to see the client's progress, from position on the back, four-legged to upright. |
